ما هى جراحة تصغير الثدي؟
جراحة تصغير الثدي هي تدخل جراحي يتم اجرائه لإزالة الدهون الزائدة من الثدي، الأنسجة الغدية والجلد للحصول على حجم للثدي متناسب مع شكل الجسم وتقليل الإحساس بعدم الراحة المصاحب لتضخم 
الثديين.
الثديين ذوي الحجم الكبير بشكل غير متناسب يسببان مشاكل جسمانية ونفسية أيضا للسيدات المصابات بهذه الحالة. السيدات المصابات بتضخم الثديين يعانين من ضيق جسماني ناتج عن وزن الثديين الغير طبيعي. الألم الناتج قد يسبب تحدي وإعاقة للسيدات عن ممارسة الأنشطة الجسمانية المعتادة. مع الأثار الجسمانية لتضخم الثديين، قد تعاني بعض السيدات من بعض الأثار والمشاكل النفسية بسبب الكبر الزائد للثديين.
بالرغم من اجراء جراحة تصغير الثديين لأسباب طبية، الا أن بعض السيدات اللاتي لا يعانين من أعراض تضخم الثديين، قد يقومون بإجراء جراحة تصغير الثديين لأغراض تجميلية. السيدات اللاتي يلجأن لجراحة تصغير الثديين لأسباب تجميلية غالبا ما يكون بسبب بعض الإحساس بعدم الرضا من الشكل السيئ للثديين أو مشاكل في ارتداء الملابس المناسبة.
من هن المرشحات لإجراء جراحة تصغير الثدي؟
الزيادة الكبيرة في حجم الثديين قد تسبب مشاكل جسماني ونفسية. إضافة الي بعض المشاكل المتعلقة بالنظرة للنفس، قد تعانين أيضا من بعض الألم الجسماني والضيق. وزن الثديين الكبيرين في الحجم قد يضعف من قدرتك على ممارسة أنشطة الحياة العادية.
قد تكونين مرشحة جيدة لإجراء جراحة تصغير الثدي في حالة:
- التمتع بصحة جيدة.
- التوقعات المنطقية والواقعية لما بعض اجراء جراحة تصغير الثدي.
- عدم التدخين.
- الانزعاج والضيق من الحجم الزائد للثديين.
- امتلاك ثديين يحدان من الأنشطة الجسمانية المعتادة.
- المعاناة من ألم في الظهر، العنق، والكتفين بسبب الوزن الزائد للثديين.
- امتلاك حدود وعلامات على الكتفين من أثر شرائط حمالات الصدر.
- الإصابة بتهيج أو تحسس للجلد خلف الثديين.
التخطيط لجراحة تصغير الثدي:
نجاح وأمان جراحة تصغير الثدي يعتمدان على مدي كمال ونجاح التخطيط لإجراء الجراحة مع الجراح المعالج.
أثناء التخطيط لإجراء الجراحة، كوني جاهزة لمناقشة الآتي:
- لماذا ترغبين في اجراء جراحة تصغير الثدي، توقعاتك لما بعد العملية والنتائج المرجوة.
- الحالة الصحية العامة، الحساسية لبعض الأدوية والعلاجات الدوائية.
- الاستخدام الحالي لبعض الأدوية، الفيتامينات، المكملات العشبية، الكحوليات، والتبغ.
- الجراحات السابقة.
- تاريخ العائلة مع مرض سرطان الثدي ونتائج أي فحوصات للثدي أو أشعة الثدي.
كما سيقوم الجراح المعالج بالآتي:
- تقييم الحالة الصحية العامة وأية حالات مرضية سابقة وعوامل الخطر.
- فحص الثديين، ويشمل ذلك فحصا تفصيليا للحجم والشكل، جودة الجلد وضع الحلمات وهالات الحلمات.
- أخذ الصور الفوتوغرافية لتوثيق الحالة الطبية.
- مناقشة الخيارات والنصح بطريقة العلاج.
- مناقشة النتائج العامة لتصغير حجم الثديين وأية مخاطر أو مضاعفات موضعية.
- مناقشة استخدام البنج خلال جراحة تصغير الثديين.
مخاطر جراحة تصغير الثدي:
اتخاذ قرار اللجوء لجراحة تصغير الثدي قرار شخصي وخاص للغاية. يجب عليك تقرير ان كان الفوائد من الجراحة ستفي بأهدافك منها وأن المضاعفات والمخاطر الموضعية لجراحة تصغير الثدي مقبولة بالنسبة لك.
سيقوم الجراح المعالج بشرح كل المخاطر والمضاعفات المحتملة والمصاحبة لجراحة تصغير الثدي. و يجب العلم ان مع التقنيه الجراحيه السليمه و زياده معدلات الآمان تقل نسبه المضاعفات بشكل كبير.
مخاطر جراحة تصغير الثدي قد تشمل:
- الندبات الغير مرغوب فيها.
- العدوي.
- التغير في حساسية الحلمات والثدي، والذي قد يكون مؤقتا أو دائما.
- مخاطر البنج.
- النزيف.
- الالتئام السيئ للجراح.
- عدم الانتظام في شكل وملامح الثدي.
- التغيير في لون الجلد، التورم، والكدمات.
- عدم التماثل في الثديين.
- تجمع السوائل.
- التصلب الزائد للثدي.
- عدم القدرة بشكل موضعي على الرضاعة.
- الفقدان الجزئي أو الكلي للحلمات وهالات الحلمات.
- الحساسية ضد الأشرطة اللاصقة، مواد الخياطة الطبية، منتجات الدم، ومواد الحقن.
- احتمالية الحاجة لجراحة أخري للمراجعة.
- في حالة التعرض لأي من هذه المضاعفات لجراحة تصغير الثدي، يتم البقاء في المستشفى والحصول على بعض المعاملات العلاجي
-
معلومات هامة عن عملية تصغير الثدى
- جراحة تصغير الثدي قد تتداخل مع بعض الخطوات التشخيصية.
- القدرة على الرضاعة بعد جراحة تصغير الثدي قد تصبح محدودة، لذا يجب اخبار الطبيب في حالة النية للإنجاب بعد الجراحة.
- يمكن اجراء جراحة تصغير الثدي في أي وقت، لكن الوقت المثالي لها هو بعد اكتمال نمو الثديين.
- التغيرات في الثديين أثناء الحمل قد تغير من نتائج جراحة تصغير الثدي السابقة للحمل، كما قد يؤدي التغيير الملحوظ في الوزن ال تغير في نتائج الجراحة أيضا.
- اتباع تعليمات الجراح المعالج بكل دقة ضروري للغاية لنجاح الجراحة.
- من المهم عدم تعرض منطقة الفتح الجراحي لقوة زائدة، الخدش، أو الحركة أثناء فترة الالتئام.
- سيعطيك الطبيب المعالج بعض التعليمات عن كيفية الرعاية بالنفس وتقليل مخاطر جراحة تصغير الثدي.
أين تتم جراحة تصغير الثدي؟
تتم جراحة تصغير الثدي في المراكز المعتمدة للتجميل أو في المستشفيات. سيقوم الجراح المعالج والفريق المعاون باتخاذ كل اللازم لراحتك وأمنك.
التحضير لجراحة تصغير الثدي:
قبل اجراء جراحة تصغير الثدي قد يتم الآتي:
- اجراء تحاليل معملية شاملة وتقييم طبي شامل.
- تعاطي أدوية معينة لضبط الحالة الصحية العامة.
- عمل أشعة على الثدي قبل وبعد العملية في منطقة خط الأساس للمساعدة في تحديد أية تغيرات مستقبلية قد تحدث في أنسجة الثدي.
- التوقف عن التدخين قبل جراحة تصغير الثدي بفترة 2 أسبوع على الأقل.
- تجنب تعاطي الأسبرين، الأدوية مضادات الالتهاب والمكملات العشبية حيث قد يؤدوا الي زيادة النزيف.
- سيناقش معك جراح التجميل أيضا مكان اجراء جراحة تصغير الثدي.
- كوني متأكدة من اصطحاب مرافق للقيادة بك اثناء العودة للمنزل والبقاء معك الليلة بعد الجراحة.
سيتم اعطائك تعليمات خاصة ستغطي الآتي:
- ماذا يتوجب عليك فعله في يوم الجراحة.
- العناية والمتابعة بعد الجراحة.
خطوات اجراء جراحة تصغير الثدي:
- يتم اجراء تصغير الثدي من خلال فتح جراحي في الثدي مع إزالة جراحية للدهون الزائدة، الأنسجة الغدية، والجلد.
- في بعض الحالات، الدهون الزائدة قد يتم ازالتها بالشفط بالإضافة للإزالة الجراحية. في حالة كون الحجم الزائد للثديين بسبب الأنسجة الدهنية وعدم وجود جلد زائد، حينها عملية الشفط قد تستخدم في عملية تصغير الثدي.
- التقنية المستخدمة في تصغير الثدي ستعتمد على حالة المريضة، مكونات الثدي، كمية التصغير المرجوة.
- التخدير:
سيقوم الجراح المعالج باختيار الوسيلة المناسبة للتخدير ما بين الأدوية المهدئة من خلال الوريد أو البنج الكلي.
- الفتح الجراحي:
خيارات الفتح الجراحي تتضمن الآتي:
- الفتح الدائري حول هالة الحلمة.
- الفتح علي شكل مفتاح أو مضرب الراكت مع فتح حول هالة الحلمة ثم عمودي لأسفل.
- الفتح على شكل T مقلوبة أو علي شكل الهلب.
- إزالة الأنسجة وتعديل الأوضاع:
- بعد اجراء الفتح الجراحي، يتم تعديل وضع الحلمة، مع تصغير هالة الحلمة عن طريق إزالة الجلد الزائد على محيطها في حالة الحاجة لذلك.
- يتم تصغير الأنسجة الأساسية للثدي، ورفعها لأعلي.
- في بعض الحالات التي يكون فيها الثدي بندولي وكبيرا بشكل مبالغ فيه يتم إزالة الحلمة وهالة الحلمة وإعادة زرعهم في مستو أعلي في الثدي.
- إغلاق الفتح الجراحي:
يتم ضم طرفي الفتح الجراحي معا لإعادة تشكيل الثدي الأصغر حاليا. الخياطة على طبقات في عمق أنسجة الثدي لتكوين وتدعيم الثدي بعد إعادة تشكيله. يتم غلق الجلد بالخيط الطبي المناسب ثم اللاصق الطبي المناسب للتغطية. الخطوط الناتجة عن الفتح الجراحي دائمة، لكن في معظم الحالات ستتلاشى ويتحسن الشكل مع مرور الوقت.
- مشاهدة النتائج:
نتائج جراحة تصغير الثدي لحظية ويمكن ملاحظتها فور الانتهاء من الجراحة. مع الوقت، التورم الناشئ من الجراحة سيزول مع الوقت مع اختفاء خطوط الفتح الجراحي.
التعافي ما بعد جراحة تصغير الثدي:
- بعد انتهاء جراحة تصغير الثدي، يتم وضع ضمادات طبية على مكان الجرح. ربط رباط ضاغط مطاطي أو ارتداء حمالة صدر داعمة لتقليل التورم ودعم الثديين أثناء الالتئام.
- قد يتم إدخال أنبوبة رقيقة وصغير تحت الجلد بشكل مؤقت لتعمل على تصريف أية سوائل زائدة قد تتجمع.
- سيتم اعطائك مجموعة من التعليمات التي قد تتضمن:
- كيفية العناية بالثديين بعد جراحة تصغير الثديين.
- الأدوية التي يجب تعاطيها للمساعدة في الالتئام وتقليل خطر العدوي.
- موعد المتابعة مع الجراح المعالج.
كوني حريصة على توجيه هذه الأسئلة للجراح المعالج:
- ما هي الأدوية التي سيتم تعاطيها بعد الجراحة؟
- هل سيوجد ضمادات على الجرح ومتي يجب ازالتها؟
- متي وكيف سيتم إزالة الخياطة الطبية؟
- متي يمكنني العودة لممارسة حياتي الطبيعية؟
- متي سأعود للمتابعة؟
ما هي النتائج المتوقعة لجراحة تصغير الثدي؟
- نتيجة جراحة تصغير الثدي ستبقي لفترة طويلة.
- الحجم الجديد للثديين سيساعدك على تقليل الألم وانهاء محدودية القدرة على ممارسة بعض الأنشطة السابقين لجراحة تصغير الثدي.
- الشكل الجديد والمتناسب سيحسن من نظرتك الذاتية لنفسك وثقتك بنفسك.
- لكن مع الوقت، الثديين قد يتغير شكلهم بسبب التقدم في العمر، التغير في الوزن بالزيادة والنقص، العوامل الهرمونية، والجاذبية.